Jeżeli występują klopoty przy oddawaniu moczu,lekarz zada Pani poniższe pytania ,celem określenia ewentualnej przyczyny nietrzymania moczu .
Często stosowane jest badanie urodynamiczne ,celem bardziej dokładnego określenia rodzaju dysfunkcji.
W przeszłości najczęściej wykonywanym zabiegiem w leczeniu wysilkowego nietrzymaniu moczu ( WNM ) była plastyka przednia pochwy , której skuteczność niestety jest niewielka i zmniejsza się w miarę upływu czasu.
Obecnie naczęściej stosowaną procedurą jest przezzasłonowe podcewkowe założenie taśmy ( procedura TOT ) lub załonowe podcewkowe założenie taśmy ( proceduta TVT ) . Zabieg operacyjny trwa około 10-15 minut i wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym tzw.podpajęczym.
Formularz pytań wg Gaudena służy doszybkiej i prostej oceny przez samego pacjenta lub z pomocą lekarza , stopnia nasilenia nietrzymania moczu .
Imię i nazwiko pacjenta:...............................................................
Pytanie
|
Nagłomocz – punktacja
|
Wysiłkowe nietrzyamie
moczu- punktacja
|
1.Jak często bezwiednie traci Pani mocz ?
|
Czasami, okazjonalnie
|
|
1
|
Codziennie,wielokrotnie w ciągu dnia
|
1
|
|
2.Jak duża jest utrata moczu?
|
Kilka krolpi
|
|
1
|
Duża ilość
|
1
|
|
3.Utrata moczu jest dla mnie uciążliwa.....
|
Tylko okazjonalnie
|
|
2
|
Dużym obciążeniem
|
1
|
|
4.W jakich sytuacjach traci Pani mocz?
|
Przy kaszlu i kichaniu
|
|
1
|
W pozycji stojącej , na leżąco
|
1
|
|
5.Czy rodziła Pani?
|
Tak
|
|
1
|
Nie
|
0
|
|
6.Jak często oddaje Pani mocz w ciągu dnia?
|
Co 3-6 godzin
|
|
3
|
Co 1-2 godziny
|
2
|
|
7.Czy oddaje Pani mocz w nocy?
|
Nie lub jednokrotnie
|
|
2
|
2 razy lub częściej
|
3
|
|
8.Czy traci Pani mocz w drodze do toalety?
|
Nigdy / rzadko
|
|
2
|
Prawie zawsze
|
2
|
|
9.Czy w przypadku parcia na mocz może Pani wstrzymać mocz czy oddać prawie natychmiast?
|
Mogę odczekać ( do 10- 15minut )
|
|
2
|
Muszę oddać natychmiast
|
3
|
|
10.Odczuwa Pani nagłą potrzebę oddania moczu i krótko po tym popusza mocz bez możliwości wstrzymania strumienia?
|
Nie
|
|
2
|
Czasami / często
|
3
|
|
11. Oddaje Pani mocz podczas snu?
|
|
|
Nie
|
|
1
|
Często / regularnie
|
1
|
|
12.Wytrzymuje Pani częste bezwiedne parcia na mocz?
|
Właściwie nie/ tylko czasami
|
|
2
|
Często / przeszkadza mi bardzo
|
3
|
|
13.Częste , prawie bezwiedne parcia na mocz są dla mnie......
|
Właściwie nie stanowią problemu
|
|
2
|
Przeszkadzają mi bardzo
|
2
|
|
14.Czy ma Pani odczucie, że po oddaniu moczu pęcherz nie jest całkowicie pusty?
|
Tak
|
|
1
|
Nie
|
1
|
|
15.Czy może Pani świadomie wstrzymać strumień moczu?
|
Tak
|
|
1
|
Nie
|
1
|
|
16.Ile Pani waży?
|
Ponad 70 kg
|
|
2
|
Poniżej 70 kg
|
0
|
|
Punktacja
|
Pęcherz nadreaktywny punktacja
|
WNM punktacja
|
Postać nietrzymania moczu
|
13-26 pkt
|
0-6
|
Pęcherz nadreaktywny
|
0-6
|
0-26
|
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
|
|